به گزارش ایرنا طاهر موهبتی روز شنبه در نشست خبری افزود: در غالب این آیین نامه، تمامی افرادی که فاقد پوشش بیمه ای هستند تحت پوشش این آیین نامه قرار می گیرند و بیمه می شوند.
وی بیان کرد: همچنین افراد جدیدی که برای بیمه مراجعه می کنند ابتدا ارزیابی شده و سپس نسبت به بیمه آنها اقدام می شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اظهار داشت: اکنون 40 میلیون نفر در ایران زیر پوشش بیمه سلامت هستند که 85 درصد بیمه شدگان از خدمات رایگان بهره مند می شوند.
وی عنوان کرد: همچنین 2 هزار و 400 قلم دارو زیر پوشش بیمه سلامت هستند که 53 قلم در طب سنتی است.
موهبتی تعداد بیماران خاص زیر پوشش بیمه سلامت را 70 هزار نفر اعلام کرد و گفت: پنج نوع بیماری تحت پوشش بیمه سلامت هستند که تمامی خدمات ارایه شده به این بیماران به صورت رایگان است.
وی بیان کرد: بیشترین جمعیت زیر پوشش بیمه سلامت با 22 میلیون نفر مربوط به صندوق بیمه روستاییان و کمترین آن مربوط به بیمه ایرانیان است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت یادآور شد: در حال حاضر 44 هزار مورد ارایه دهنده خدمات از جمله مراکز درمانی، بیمارستان، آزمایشگاه و سایر موسسات در کشور با بیمه سلامت همکاری دارند.
وی رفع هم پوشانی بیمه ها را یکی از مهمترین برنامه های سازمان بیمه سلامت دانست و گفت: در این زمینه از حدود 6 میلیون هم پوشانی بیمه ای تاکنون 2 میلیون مورد رفع شده است.
موهبتی تاکید کرد: مهمترین موضوع این است که هم پوشانی بیمه ای جدید نداشته باشیم که این موضوع مستمر در حال کنترل و بررسی است.
وی ادامه داد: اگر بخواهیم به طور قطع هیچ هم پوشانی بیمه ای در کشور ایجاد نشود باید تمامی دستگاهها پای کار باشند.
رئیس هیات مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از راه اندازی پایگاه بیمه شدگان درمان کشور خبر داد و افزود: برابر قانون برنامه ششم باید این پایگاه ایجاد شود که قرارداد آن منعقد شده و تمام اطلاعات بیمه شدگان در موسسه های مختلف در این پایگاه ثبت خواهد شد.
وی اضافه کرد: با راه اندازی این پایگاه دیگر شاهد هم پوشانی بیمه ها در کشور نخواهیم بود همچنین زمان ارایه خدمات در بیمارستان ها نیز کنترل خواهد شد.
موهبتی بیان کرد: در حال حاضر 90 درصد هزینه تعرفه های دولتی توسط بیمه سلامت پرداخت می شود.
وی در ارتباط با طرح الکترونیکی شدن نسخه های پزشکی بیمه سلامت اظهار داشت: این طرح امسال در هر استان یک شهرستان به صورت پایلوت آغاز شده و امسال در 30 درصد شهرهای کشور اجرا خواهد شد.
رئیس هیات مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه نسخه الکترونیکی به حذف بروکراسی کمک زیادی خواهد کرد گفت: در هر نسخه الکترونیکی شرط جنسیت، جنس و سن افراد، انواع خدمات درمانی و سایر شناسایی شده و می توان از این طریق داروها و نسخ را کنترل کرد.
موهبتی میزان بدهی های بیمه سلامت را اعلام نکرد و یادآور شد: میزان بدهی های بیمه سلامت از 14 ماه به 3.5 ماه کاهش یافته است.
وی عنوان کرد: با انعقاد تفاهم نامه با کمیته امداد، بهزیستی و زندان ها افراد فاقد بیمه، افراد مجهول الهویه و زندانیان نیز می توانند از خدمات بیمه سلامت برخوردار شوند.
7557 * 6054
انتهای پیام وی بیان کرد: همچنین افراد جدیدی که برای بیمه مراجعه می کنند ابتدا ارزیابی شده و سپس نسبت به بیمه آنها اقدام می شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اظهار داشت: اکنون 40 میلیون نفر در ایران زیر پوشش بیمه سلامت هستند که 85 درصد بیمه شدگان از خدمات رایگان بهره مند می شوند.
وی عنوان کرد: همچنین 2 هزار و 400 قلم دارو زیر پوشش بیمه سلامت هستند که 53 قلم در طب سنتی است.
موهبتی تعداد بیماران خاص زیر پوشش بیمه سلامت را 70 هزار نفر اعلام کرد و گفت: پنج نوع بیماری تحت پوشش بیمه سلامت هستند که تمامی خدمات ارایه شده به این بیماران به صورت رایگان است.
وی بیان کرد: بیشترین جمعیت زیر پوشش بیمه سلامت با 22 میلیون نفر مربوط به صندوق بیمه روستاییان و کمترین آن مربوط به بیمه ایرانیان است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت یادآور شد: در حال حاضر 44 هزار مورد ارایه دهنده خدمات از جمله مراکز درمانی، بیمارستان، آزمایشگاه و سایر موسسات در کشور با بیمه سلامت همکاری دارند.
وی رفع هم پوشانی بیمه ها را یکی از مهمترین برنامه های سازمان بیمه سلامت دانست و گفت: در این زمینه از حدود 6 میلیون هم پوشانی بیمه ای تاکنون 2 میلیون مورد رفع شده است.
موهبتی تاکید کرد: مهمترین موضوع این است که هم پوشانی بیمه ای جدید نداشته باشیم که این موضوع مستمر در حال کنترل و بررسی است.
وی ادامه داد: اگر بخواهیم به طور قطع هیچ هم پوشانی بیمه ای در کشور ایجاد نشود باید تمامی دستگاهها پای کار باشند.
رئیس هیات مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از راه اندازی پایگاه بیمه شدگان درمان کشور خبر داد و افزود: برابر قانون برنامه ششم باید این پایگاه ایجاد شود که قرارداد آن منعقد شده و تمام اطلاعات بیمه شدگان در موسسه های مختلف در این پایگاه ثبت خواهد شد.
وی اضافه کرد: با راه اندازی این پایگاه دیگر شاهد هم پوشانی بیمه ها در کشور نخواهیم بود همچنین زمان ارایه خدمات در بیمارستان ها نیز کنترل خواهد شد.
موهبتی بیان کرد: در حال حاضر 90 درصد هزینه تعرفه های دولتی توسط بیمه سلامت پرداخت می شود.
وی در ارتباط با طرح الکترونیکی شدن نسخه های پزشکی بیمه سلامت اظهار داشت: این طرح امسال در هر استان یک شهرستان به صورت پایلوت آغاز شده و امسال در 30 درصد شهرهای کشور اجرا خواهد شد.
رئیس هیات مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه نسخه الکترونیکی به حذف بروکراسی کمک زیادی خواهد کرد گفت: در هر نسخه الکترونیکی شرط جنسیت، جنس و سن افراد، انواع خدمات درمانی و سایر شناسایی شده و می توان از این طریق داروها و نسخ را کنترل کرد.
موهبتی میزان بدهی های بیمه سلامت را اعلام نکرد و یادآور شد: میزان بدهی های بیمه سلامت از 14 ماه به 3.5 ماه کاهش یافته است.
وی عنوان کرد: با انعقاد تفاهم نامه با کمیته امداد، بهزیستی و زندان ها افراد فاقد بیمه، افراد مجهول الهویه و زندانیان نیز می توانند از خدمات بیمه سلامت برخوردار شوند.
7557 * 6054
کپی شد
