آغاز استحقاق سنجی در حوزه سرپایی/ ۵۳ درصد در دهک‌هایی قرار دارند که باید حق بیمه آنها رایگان باشد
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، گفت:حدود ۲ میلیون و ۷۰ هزار نفر تاکنون درخواست ارزیابی وسع داده‌اند که متوسط ۵۳ درصد در دهک‌هایی قرار دارند که باید حق بیمه آنها رایگان باشد.
به گزارش جی پلاس، «طاهر موهبتی» در نخستین شورای اطلاع‌رسانی در سال ۹۹ اظهار داشت: در سال ۹۸ اتفاقات خوبی رخ داد که می‌توان به افتتاح سازمان الکترونیک و پایگاه بر خط بیمه‌شدگان درمان کشور اشاره کرد، در همین رابطه اطلاعات بیمه‌شدگان تامین اجتماعی در این پایگاه قرار گرفته است.
وی با اشاره به اینکه در حوزه بیمه‌های سلامت تمام اطلاعات بیمه‌شدگان در این پایگاه قرار می‌گیرد، افزود: بدون تردید ثبت اطلاعات بیمه‌شدگان در پایگاه بر خط درمان کشور به کاهش هم‌پوشانی‌ها کمک می‌کند، لذا به همان میزان که اطلاعات کامل و به‌روز ثبت شود؛ به همان میزان رفع هم‌پوشانی‌ها دقیق‌تر انجام می‌شود.
موهبتی با تاکید بر اینکه انجام پروژه‌هایی نظیر موارد گفته شده به زمان نیاز دارد، تصریح کرد: یکی دیگر از پروژه‌هایی که در سال گذشته مورد توجه قرار گرفت، رسیدگی الکترونیکی به اسناد بستری که قرار بود در بیمارستان‌های دولتی انجام شود، امروز تمامی بیمارستان‌های دولتی رسیدگی اسناد را به‌صورت الکترونیکی انجام می‌دهند و درحال حاضر ۸۷ درصد اسناد در این فرآیند به صورت حساب می‌رسد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اظهار داشت: پیش‌بینی می‌شود تا پایان سال 99 در تمامی بیمارستان‌های غیردولتی این طرح اجرا شود.
وی با بیان اینکه در سال ۹۸ پروژه نسخه‌نویسی الکترونیک قرار بود در ۳۰ درصد شهرها اجرایی شود، گفت: در سال ۹۹ پیش‌بینی می‌شود در ۷۰ درصد مطب‌های سراسر کشور این طرح پوشش داده شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه امیدواریم شرکای کاری در اجرای پروژه‌ها کمک کنند، تاکید کرد: در سال ۱۴۰۰ باید این پروژه‌ها به اتمام برسند.
موهبتی با یادآوری اجرای پروژه استحقاق سنجی در بیمارستان‌های دولتی گفت: در اجرای این پروژه ما به بخش سرپایی ورود نداشتیم، اما از اردیبهشت اجرای این پروژه در بخش سرپایی نیز آغاز شد و باید گفت که ۴۳ هزار در بخش سرپایی و 900 طرف قرارداد در بخش بستری وجود دارد، ضمن اینکه در بخش بستری بار مراجعه 4.5 میلیون و در بخش سرپایی بیش از ۱۶۰ میلیون بار است که بدون شک توجه به این پروژه‌ها بار مراجعه‌ها را کاهش می‌دهد و ما باید به سمت حذف تدریجی کاربرد دفترچه حرکت کنیم.
وی گفت: تا زمانی که زیرساخت‌های آیتی فراهم نشود، نمی‌توان بیمار را در روند درمانی خود معطل کرد.
موهبتی افزود: در سال ۹۹ استحقاق‌سنجی در تمام مراکز سرپایی انجام می‌شود و پرداخت‌ها باید موکول به این پروژه گردد.
وی در پایان با بیان اینکه ارزیابی وسع نیز در سال گذشته اجرایی شد، خاطرنشان کرد: حدود ۲ میلیون و ۷۰ هزار نفر تاکنون درخواست ارزیابی وسع داده‌اند که حدود یک میلیون و ۹۰۰ هزار نفر تعیین دهک شدند و به طور متوسط ۵۳ درصد در دهک‌هایی قرار دارند که باید حق بیمه آنها رایگان باشد. برای ۹۰ درصد افراد تعیین دهک شده تاکنون پیامک ارسال شده است و از این تعداد حدود ۷۰ درصد، دفترچه خود را دریافت کرده‌اند. برای اولین بار عده‌ای هم بیمه‌پرداز شدند که حدود ۵۰۰ هزار نفر می‌شوند.
دیدگاه تان را بنویسید